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图片来源太平洋亲子网

　　新生儿硬肿症，又名新生儿皮脂硬化症或新生儿硬化症。

这种病是以体温低下、皮下脂肪变硬，以及生活能力降低为特征的一种全身性疾病。多发生于寒冷季节或室温过低、保温不良的新生儿或未成熟儿，常并发感染或在感染、窒息、产伤之后发生。

　　本病常在生后不久或7～10天内出现症状，主要表现为：

　　①“三不症”：就是不吃、不哭、体温不升。小儿可有吸吮无力、哭声微弱、面部表情消失、活动减少、体温常降低至31～35℃ 之间。

　　②硬：全身皮下脂肪多的部位出现皮肤冷、硬，呈暗黄色或青紫色，表面光滑，用手捏不起来，某些部位用手按压可以有助孕多少钱凹陷。硬肿往往先出现于小腿、大腿外侧，以后全下肢，逐渐延至臀部，以至胸、腹、上肢及面颊部。但眼睑、阴囊、阴茎背面、手心、足底皮肤常不变硬。本病可因呼吸循环衰竭或并发感染、肺出血等而死亡。

　　预防应从孕妇保健工作做起，尽量避免早产、产伤、窒息等，寒冷季节出生的小儿应注意保暖，事先提高室温，备好干热绒毯，待小儿一出生即包好御寒，加强新生儿护理。

　　一、硬肿症的常规治疗方法

　　1.复温

代怀机构　　复温是治疗的首要措施。①轻症患儿在温水浴后用预暖的棉被包裹，置24～26℃的暖室中，外加热水袋，水温从40℃渐增至60℃，体温可较快上升至正常。②中度和重度患儿可先安放在远红外线开放型保暖床上，将温度调节到高于小儿体温1.5～2℃处，约每30分钟能使体温升高1℃，随患儿体温的上升继续提高保暖床的温度，当体温达34℃时可移至封闭式保暖箱中，保持箱温在35℃左右。为减少幅射失热，在稍离小儿身体的周围罩一透明塑料布。将头面部露出塑料布外，头上戴一小帽保暖。③复温除上述方法外还可采用温水浴、温盐水灌肠各种方法。④如正在用静脉补充液体或高营养液时代生宝宝可在瓶的周围用热毛巾包裹，使进入体内的液体有一定温度。⑤供给的氧也要预热。

　　2.营养和液体

　　要保证供应足够的热卡和液体，开始时热卡至少应达到基础代谢的需要，以后渐加至正常需要量。液体量一般控制在60～80ml/kg·d，缓慢滴入，速度约4ml/kg·h，因低温时心肾功能减低，输液量不宜过多。对低血糖小儿适当提高葡萄糖进入量。

　　3.药物

　　(1)对心肾功能较差者可给多巴胺和多巴酚胺等心血管活性药物，多巴胺宜用小剂量2～5μg/kg·min静脉滴入，因小剂量有扩张肾、脑血管的作用，可以增加尿量。多巴酚胺有增加心肌收缩的作用，但不增快心率，剂量2.5～5μg/kg·min静脉滴入，可和多巴胺合用。也可用其他药物如654-2，静注每次0.1～0.2mg/kg，15分钟1次，约3～4次，若面色、心率好转即可以1～2mg/d静滴维持，继续治疗一周。

　　(2)抗生素的应用对感染性疾病引起的硬肿症尤为重要，对肾脏毒性较大的药物尽可能少用。寒冷损伤综合征虽可能发生呼吸道感染，但不宜用广谱抗生素预防。

　　(3)肝素治疗，第一次剂量1.5mg/kg静注，以后每6小时静滴0.5～1.0mg/kg，至凝血酶原时间和凝血时间正常后渐减少给药次数，7天为一疗程。

　　(4)中药：以温阳祛寒，活血化瘀为主，可静滴丹参、红花、附子注射液，或用川芎、红花注射液，或复方桃红注射液，缓慢静滴，每日2次。

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